复方口服避孕药:综合收益受肯定
复方口服避孕药从诞生至今已发展了50年,是使用最为广泛的避孕方法之一。通过逐渐降低雌激素剂量、更新孕激素成分,复方口服避孕药在保证了避孕有效性和使用安全性的同时,还带给女性一些额外的健康益处。近日美国FDA召开的一项针对口服避孕药风险与收益评估的专家讨论会就得出结论:肯定了口服避孕药是一种收益大于风险的避孕方式。它的获益,综合来看有以下几个方面: 1、避孕安全可靠 复方口服避孕药是医学界公认的效果可靠的避孕方式,避孕有效性几近100%。FDA在评估多项常规避孕方式的有效性时显示,复方口服避孕药的排名仅次于绝育,比安全套更有效。同时,新型的口服避孕药剂量低,雌激素含量仅为30毫克,并采用了与女性自身孕酮极为相似的孕激素屈螺酮,大大提高了耐受性,安全、舒适兼得。 2、降低某些癌症的发生几率 复方口服避孕药对一些癌症有预防作用。医学权威杂志《柳叶刀》曾发表论著称复方口服避孕药对于女性卵巢癌有着长期的预防作用,并且使用时间越长,卵巢癌患病风险越低,每服用5年相对风险下降20%,服用15年累计患病风险减半。此外,复方口服避孕药对于子宫内膜癌也有着和卵巢癌相似的预防效果,而长期使用,还可降低女性结、直肠癌发病风险20%~50%。 3、防治常见妇科病 复方口服避孕药对于女性日常的生殖健康也有保护作用,在临床上广泛被用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症、月经过多、月经紊乱、多囊卵巢综合征等常见问题,还可使女性盆腔炎发病风险下降约50%、宫外孕发生风险下降约90%、功能性卵巢囊肿发病风险下降约48%、良性乳腺疾病发病风险下降约40%、缺铁性贫血发病风险下降约50%。 4、提高生活质量 口服避孕药让女性自己掌握了生育的权利,是现代女性维护自身生殖健康的一大保障。同时,它也让爱侣的亲密生活更加和谐,感受度更好。另外,一些口服避孕药还有着临床上治疗经前紧张综合征和痤疮的效果,提高了女性的生活质量。 作为药物,复方口服避孕药的使用也需要关注禁忌症和适用范围。最近FDA对口服避孕药进行安全评估的事件引发了不少女性对口服避孕药是否会致血栓这一问题的担忧。对此国家人口计划生育委员会科学技术研究所教授吴尚纯曾表示,目前国际上对于口服避孕药导致血栓有一个研究数据:正常育龄妇女没有服用口服避孕药时每一万人中每年就有4-5人发生血栓,吃了口服避孕药以后血栓的发生率增加到8-10人。但还有一个数据,孕产期的时候妇女发生血栓的概率是每一万个人每年有30人。“这些数据告诉我们,怀孕时候血栓风险是最高的,但是不会有人因为怕血栓就不生孩子了。所以我们应正视口服避孕药的血栓风险,不应过于恐惧。和其它避孕方法相比,口服避孕药还是比较有效简便的避孕方式。”同时,中山大学附属第三医院妇科古健副教授提醒女性:“只要注意用药的禁忌,规范服用避孕药,就几乎不会引发血栓。”吸烟、肥胖、血栓家族史等属于引发血栓的高危因素,有上述问题的女性应谨慎使用口服避孕药。 |
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