别让艾滋象SARS一样流行
十二月一日是一年一度的世界艾滋病日,经过媒体的广泛深入报道和政府卫生部门的宣传,使爱滋病问题又成为人们无比关注的焦点。与以往给人“爱滋病是外国人的事”的感觉不同,我们这次深切地感受到艾滋的脚步声越来越近了。根据权威专家介绍,我国目前爱滋病年发展速度超过40%,已有百万以上艾滋病毒感染者,同时疾病已经由过去的在高危人群中流行开始向一般人群流行转化,艾滋的流行已经进入快速增长期。
20多年来人类与艾滋进行了前赴后继的斗争,但是还不能从根本上控制并彻底治愈。各种激动人心的“重大发现”就象流星一样一闪既逝,无声无息。有人宣称在非洲人身上发现了爱滋病抗体,这为人类最终发现爱滋病疫苗带来了曙光,我们忠心希望这回不再让人们面对另一场失望。
前两年肆孽全国的sar严重地干扰了社会正常生活,至今让我们心有余悸。在其流行之初,由于主客观原因,局面曾经一度失控,但是经过全社会的协同努力,终于赢得了最后的胜利,为中国赢得了世界的广泛赞誉。笔者曾经在一篇文章里谈到,sars的发生暴露了我国公共卫生安全体系的薄弱,sars过后,中国卫生安全体系必将获得质的提高。那么面对艾滋,我们将又何以面对?抗击SARS的胜利是政府重视全社会积极参与的结果,相对于SARS, 爱滋病则显得更加可怕,毕竟SARS的患者总共不过千余人,而爱滋病毒感染者已经达到了百万,更关键的是目前对付艾滋的手段还很有限。
防治艾滋应该上升到战略高度,必须整合卫生医疗和社会其他有效资源,建立科学完善的专门系统,避免流于口头宣传,各部门各自为战,错失遏止艾滋发展的良机。每年的爱滋病日不仅应该是一个宣传日,更应该是一个向艾滋宣战的誓师日。
他山之石,可以攻玉。看看我们的邻居,曾经是爱滋病严重泛滥的泰国,就是通过向吸毒者提供免费注射器、向性工作者提供免费安全套等有效措施,大大的降低了爱滋病的发展速度。为了引起国民重视,他们规定电视台每一小时的节目时间里就会安排一分钟播放防治爱滋病的公益广告。相比之下,无论我们的宣传力度、经费安排、专业机构设置都还欠缺,与防治爱滋病的严峻形势不相匹配。
象防范SARS一样防范艾滋,我们就会采取战略的眼光对待艾滋,建立抵御艾滋的系统工程,并积极主动的出击爱滋病。经常化的科普宣传、号召人们培养包括正确使用安全套的良好卫生习惯和向高危人群免费发放安全套、甚至一次性注射器都不失为有效的方法。还有把爱滋病的检测和治疗由个人承担的市场行为转化为国家承担的公共卫生行为,使贫困者能够得到及时有效的医疗服务。目前一次HIV的检测需要花费几十元,还是令一些怀疑自己被感染的人望而却步,而其试剂成本不过区区一元,如果能够把一次检测费用降低至十元内,则十分有助于推动高危人群的自我检察,更有助于提高国家疾病统计的精确性。
防治SARS的成功得益于对患者的有效隔离,从人道主义出发,对爱滋病患者我们要尊重,不歧视,让他们过正常人的生活,这是完全必要和正确的。但是从爱滋病患者构成结构分析,其中超过60%是静脉注射吸毒者,这些人的传染性和潜在威胁性要远远高于其他类型的带菌者。如果能够有针对性的对其进行管理将对阻止爱滋病的蔓延起关键性作用。由于积重难返,失去了自我控制能力,在家财耗尽后他们为了获取毒资往往会走向犯罪道路。于是近期我们看到大量艾滋患者的犯罪报道,抓了放,放了抓,已经形成恶性循环,司法和卫生部门都无法独自解决。有鉴于此,我们能不能采取司法创新,把吸毒犯罪者,特别是感染病毒者进行特别管理,既避免其自暴自弃、自生自灭,也防止其危害社会。前段时间看到一则报道,湖北某地公安机关为了关押一名患病罪犯,投入7万多元专门为其修建了一间看守所,解决了艾滋罪犯无法看押的难题,无疑是开了一个好头。如果通过国家投入专项资金,大规模地推广这种模式,无论是在戒毒和防治爱滋病泛滥方面都将收到立竿见影的效果。
如果我们把爱滋病和一样上升到威胁中华民族健康生存的高度,那么我们就会在在战略上重视,在行动上积极。别让艾滋象SARS一样流行,勇敢智慧的中国人一定会最终取得战胜艾滋的胜利。
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