严防死守阻断艾滋病在桂林传播
20年前,当桂林出现第一例入境艾滋病病人死亡病例时,桂林人很不以为然,认为艾滋病离我们非常遥远。
过了20年的今天,广西携带艾滋病病毒者和艾滋病病人的数量在全国排名第三,桂林疾控部门筛查出的市民携带艾滋病病毒者和艾滋病病人达到了3位数,并出现了艾滋病病毒从高危人群向普通人群传播的危急趋势。如果我们不提高防范意识,积极做好防范工作,艾滋病就有可能侵入我们每一个人的肌体,给个人、家庭造成毁灭性打击,给社会带来严重损害。
为了预防和控制艾滋病在市民中传播,维护全市的公共安全,市政府早已组织卫生部门和有关职能部门向艾滋病全面宣战,积极采取各种有效手段,阻断血液传播、性传播和母婴传播这三条艾滋病传播的渠道。
去年5万份血样通过艾滋病安全检测
建立于1998年的桂林市中心血站,主要承担着桂林市480万人民的医疗用血任务,负责组织各界人士依法进行无偿义务献血。近几年,血站的新鲜血液和机采血小板100%来自无偿献血,因此,桂林成为广西和全国的无偿献血先进城市。
血站负责人告诉记者,站里严格按照国家有关法律法规把好血液采集和检验的安全关,从建站以来所输送出的血制品都合格安全,没有发生过一起因患者使用血制品而产生的医疗纠纷。在筛检艾滋病病毒的过程中,该站更是不敢有丝毫马虎,他们设置重重保险措施,确保每单位血制品健康、安全。仅去年,该站获得了3.6万余人次无偿献出的5万份(每份为200毫升)血制品,每份都经过严格的艾滋病检测。
国家提倡无偿献血,是因为无偿献血者普遍对社会有责任感、有爱心,这样的血源丰富且普遍都很健康,献血者与献血没有经济利益关系,不会隐瞒个人疾病史。所以,血站在采集血液时,医生会认真询问献血者的疾病史和有无多性伴侣、有无吸毒史等情况,严格把好血源关,然后抽取符合条件者的献血。对已采集回来的血样,检验人员马上进行两组各项相关内容的对照检测。在检测艾滋病病毒过程中,一组使用从荷兰进口的检测试剂,另一组使用国内知名的检测试剂,只有两组检测没有问题的血样才算通过安全检测,如果血样出现丝毫疑点,所采集血制品就坚决销毁。为了提高对艾滋病病毒的检测精度和100%的准确率,血站花250多万元进口一台全套酶免检测仪和一台血小板采集机,使用价格偏高的进口检测试剂和一次性采血物品。仅使用荷兰进口的艾滋病病毒检测试剂,一年就多开支50万元。
血站负责人还郑重其事地对记者说,血站在抽取无偿献血者捐献的血液过程中,全部使用一次性物品,没有任何不安全因素,也就没有因无偿献血而感染艾滋病病毒的可能。
阻断性传播艾滋病向普通人群扩散渠道
血液传播的途径被有效控制后,性传播就成为艾滋病向普通人群传播的主要渠道。
为了弄清艾滋病在人群中通过性传播的特性,卫生部门对有卖淫、嫖娼、多性伴、注射吸毒等高危行为的人群作了监测和调查,发现他们活动的场所是可能传播艾滋病的重要渠道。结合旅游城市的安全需要,卫生部门在市内一批宾馆旅社和特殊服务场所进行免费提供安全套试点。经过3个月的试点,发现有10万人次使用了安全套。这充分说明,在可能传播艾滋病的场所推行使用安全套很有必要。随后,卫生部门强力推广安全套使用场所的范围,在社会上构筑了一道安全防护屏障。
市卫生局负责艾滋病防控的专业人士告诉记者,桂林结合开展艾滋病综合防治示范区的工作,准备在某个个城区开展干预高危人群行为的试点,还根据《艾滋病防治条例》的要求,建立一个美沙酮替代治疗服务所,给吸毒人员免费提供戒毒替代治疗服务;对公共场所的服务人员进行相关健康检查,开展艾滋病防治学习教育活动;对其他有关有易感染艾滋病病毒危险行为的人群,进行广泛宣传教育和监测,尽量不留性传播艾滋病的死角。
四百孕妇接受HIV检测无一例呈阳性
母婴传播是艾滋病向普通人群扩散的另一条途径。
桂林某吸毒人员长期吸毒,不小心使用了艾滋病病毒携带者的毒品注射针头,感染了艾滋病病毒。他与新婚妻子度蜜月期间,把病毒传染给妻子,随后因吸毒被司法机关处教养进行强制戒毒。妻子怀胎10月后,生了个可爱的宝宝。谁知,宝宝从半岁起开始高烧不退、咳嗽不止,耗费了家里10多万元医疗费后才知道是得艾滋病,最终不治而亡。不久,吸毒人员的妻子也出现了宝宝得艾滋病的症状,发病9个月就死亡。
婴儿被无辜感染上艾滋病,是最让人伤心和悲痛的事情。为了掌握桂林的艾滋病在母婴传播上究竟有多大危害,去年下半年,市卫生部门在市妇幼保健院产科对400个临产孕妇进行了艾滋病病毒的免费检测和有关情况调查。活动结束后,卫生部门大大地松了一口气,因为这400个临产孕妇没有一例的HIV检测呈阳性反映。
据负责实施这项活动的陈医生介绍,这次接受HIV检测的孕妇,基本上是产前一周内住院待产者,也有少部分怀孕28周以上入院保胎者。从她们的来源情况看,绝大多数是市内的工薪阶层、12个县(自治县)具有中等消费能力的市民和外地到桂林打工的务工人员。对她们的检测分两部分,一是明确告诉她们要抽血检测艾滋病病毒,二是请她们介绍家庭生活情况和她们个人的疾病史、从事工作、社会交往等情况,并记录进调查材料内。
陈医生说,她开始感到很意外,几乎所有临产孕妇都支持开展HIV检测活动,很乐意把需要调查的个人“隐私”告诉调查人员。等接触被检测孕妇多了,她才明白,大多数孕妇对艾滋病的相关知识都有相当程度的了解,并且认识到只要做好自身的预防,艾滋病就会与自己绝缘;同时,她们对自己是否携带艾滋病病毒感到心中无数,为了能生一个健康活泼可爱的小宝宝,她们很愿意获得免费检测HIV的机会。
市卫生局负责艾滋病防控工作的专业人士告诉记者,在市妇幼保健院开展的母婴传播艾滋病调查有代表性并很有意义,这说明艾滋病基本还没有危害到母婴这个特殊人群,但广大卫生工作者绝不能因此而麻痹大意,相反地,应该加大防控力度,按照新实施的《艾滋病防治条例》和建立艾滋病综合防治示范区的严格要求,百分之百做好阻断艾滋病向母婴传播的工作。
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